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Zahnarzt Leverkusen, Drs. (NL) Berend-J. van Aalderen, M. Göttinger

Oktober 2017 – Abhilfe bei einer „Bisssenkung“

Bei vielen Patienten weist das Gebiss ab mittlerem Alter deutliche Abnutzungserscheinungen und eine Absenkung des sogenannten „Bissniveaus“ auf: Der Abstand zwischen Ober- und Unterkiefer hat sich deutlich verringert. Bei geschlossenem Mund ist zu erkennen, dass die oberen Zähne „sehr tief“ über die unteren Zähne beißen und die unteren Zähne weitgehend bedecken.

Die Ursachen

Betroffen sind vor allem Patienten, die über einen langen Zeitraum mit den Zähnen geknirscht und somit Zahnsubstanz verloren haben. Eine Bisssenkung tritt oft auch bei Patienten mit mangelhaftem älterem Zahnersatz auf, bei dem die Kauflächen abgenutzt sind. Manchmal ist dafür auch eine fehlende Abstützung aufgrund fehlender Zähne im Backenzahnbereich verantwortlich.

Mögliche Folgen

Veränderungen im Gebiss wie eine solche Bisssenkung können das Kausystem (Zähne, Kiefer, Muskeln und Kiefergelenke) aus dem Gleichgewicht bringen und Kiefergelenksprobleme, Kopfschmerzen und weitere Beschwerden hervorrufen. Man spricht in diesem Fall von einer Funktionsstörung oder einer Craniomandibulären Dysfunktion (CMD). Weiterhin kann es zu ästhetischen Beeinträchtigungen wie ausgeprägten Falten in den Mundwinkeln (Nasolabialfalten) kommen.

Behandlung durch Bisshebung

Mit einer Bisshebung können die Auswirkungen einer Funktionsstörung oft vermindert oder behoben werden. Dadurch wird wieder ein gesunder Abstand zwischen Ober- und Unterkieferzähnen hergestellt.

Zunächst ermittelt man dazu die exakten Bissverhältnisse und Bewegungsabläufe mithilfe einer Funktionsanalyse. Die Bisshebung selbst kann durch eine Schienentherapie bzw. auf Dauer durch entsprechend gefertigten Zahnersatz erfolgen, wobei die Zähne in ihrer Höhe rekonstruiert und der ursprüngliche Zustand wiederhergestellt wird. Ein Zwischenschritt kann der vorübergehende Aufbau der Zähne mit modernen Kompositrestaurationen („Table Tops“) sein.

 

Zur nächsten Oktober-News: Natürlich schöne Kronen und Brücken